1. 당뇨병 원인 및 증상
당뇨병은 신체가 필요로 하는 인슐린이라는 호르몬이 충분히 만들어지지 않거나 인슐린이 효과가 없기 때문에 혈당치가 높아지는 병으로, 인슐린을 만들 수 없게 되는 이유는 살아있는 동안 췌장에서 분비되는 인슐린의 양은 정해져 있기 때문이기도 하고, 부모 또는 조부모가 당뇨병이면 유전적인 요인으로 그 양은 더 적을 수도 있습니다.
또한 당뇨병이 되는 원인은, 췌장의 인슐린을 분비하는 세포(β세포)가 망가짐으로써 일어난다고 알려져 있고, 당뇨병은 신체의 면역체계가 인슐린을 분비하는 세포를 적이라고 착각하고 공격하여 세포를 파괴함으로 발병하는 “1형 당뇨병”과 췌장을 무리하게 작용시켜 점차 세포가 망가져가는 “2형 당뇨병”이 있습니다.
당뇨병 환자 중에서 1형 당뇨병은 10% 미만이고 90% 이상의 대부분의 당뇨병 환자는 2형 당뇨병입니다. 2형 당뇨병으로 진단된 시점에서 췌장의 기능은 절반 정도가 그 기능이 저하되어 있다고 합니다.
망가진 세포는 되살리기가 어렵고, 보통 사람보다 췌장이 약한 상태이기 때문에, 당뇨 식단을 구성하여 식사를 하고 운동을 열심히 하여 혈당수치를 정상화시키더라도, 원래의 식사와 운동으로 돌아오면 또 혈당치는 높아집니다.
또한, 인슐린은 확실히 분비되고 있더라도, 비만인 사람은 지방 조직으로부터 나오는 물질(아디포카인)이 인슐린의 효능을 나쁘게 해, 혈당치가 높아집니다.
그래서 열심히 다이어트를 하여 혈당치를 개선해도 살이 찌면 또다시 혈당치는 높아집니다. 당뇨병은 자각할 수 있는 초기증상은 딱히 없습니다. 건강 진단으로 알게 되는 경우가 많으며, 건강진단에서 HbA1c(NGSP)가 5.6% 이상인 분은 식이요법과 반년에 한 번 이상의 검사를 추천합니다.
당뇨병이 어느 정도 진행되어 혈당치가 높아지면 목이 마르는(구갈) 증상이 나타나는데 혈당치가 높기 때문에 뇌가 생리적으로 반응하기 때문입니다.
화장실에 가는 횟수가 늘어나고, 소변을 볼 때 거품이 있는 증상을 보일 수 있고, 체중이 급격히 줄어드는 현상도 발생합니다. 증세가 심해지면 구토현상, 강한 몸의 처짐(전신 권태감) 현상 등이 발생할 수 있으며, 즉시 입원하고 적절한 치료 (대량의 생리 식염수 점적, 일시적인 인슐린 주사 등)를 시작하지 않으면 최악의 경우 사망할 수도 있으니 매우 주의하여야 합니다.
3. 당뇨 합병증
혈당의 높은 상태가 계속됨으로써 일어나는, 신체의 다양한 부분의 장애를 “당뇨병 합병증”이라고 합니다. 당뇨병 합병증을 일으키지 않으려면 혈당 조절이 중요합니다.
3.1 당뇨병성 신경장애
당뇨병성 신경장애는 양발이 마비되거나, 서서히 움직이거나, 눈의 움직임이 나빠지거나, 변비가 되거나, 장애를 받는 신경에 의해 증상은 다양합니다. 혈당치가 높은 상태가 계속되면 약 5년 내에 증상이 나타납니다.
3.2 당뇨병 망막증
당뇨병 망막증은 눈치채지 못하는 사이에 점점 시력이 나빠져, 최악의 경우 실명합니다. 시력이 떨어졌기 때문에 안과에서 검사를 받으면 당뇨병이 발견되었다는 사례도 있습니다.
고혈당으로 인해 안저의 혈관이 손상되기 때문에 혈당치가 높은 상태가 계속되면 약 7~10년에 증상이 나타납니다. 당뇨병성 신장질환은 검사로 단백질이 검출되거나, 다리나 얼굴이 가려워지기도 하는데, 고혈당으로 인해 신장의 사구체가 망가져 버리는 것이 원인입니다.
3.3 심장 질환
혈당치가 높은 상태가 계속되면 약 10~13년에 인공 투석이 필요하게 됩니다. 심근경색 ・협심증은 심장의 근육에 영양이 가지 않아 심장 근육이 움직일 수 없게 되는 상태 입니다.
어느 날 갑자기 심한 가슴 통증이 발생하고, 이 병으로 구급차로 병원에 옮겨져 오는 환자의 대부분이 당뇨병, 고혈압 또는 지질 이상증의 병증을 가지고 있는 것으로 알려져 있으며 담배도 이 병증의 중요한 원인 중 하나입니다.
3.4 뇌경색
뇌경색은 뇌의 혈관이 고혈당 때문에 뇌세포가 괴사 되는 증상입니다. 뇌경색의 범위가 넓으면 팔다리가 움직이지 않게 되거나 움직임이 뻣뻣해지고 후유증이 남아 생활에 큰 지장이 생기게 됩니다. 당뇨병과 고혈압, 지질 이상증과 같이 발병하는 경우가 많습니다.
3.5 치주병
치주병은 당뇨병인 사람이 치과 건강 진단으로 치주병을 발견해 치료를 하면 HbA1c수치가 내려가 당뇨병이 좋아지는 경우가 자주 있습니다. 당뇨병이 있으면 치주병이 되기 쉽고, 치주병이 걸려 있으면 당뇨병이 악화됩니다. 정기적으로 치과에서 체크를 하는 것이 좋습니다.
3.6 다리 괴저
다리 괴저는 다리의 피부에 감염이 일어나 다리가 썩어 버리는 증상입니다. 심하면 피부가 녹아 뼈가 노출되어 다리를 절단하지 않으면 구명할 수 없는 상태가 됩니다. 당뇨병이 나쁜(혈당치가 높은) 상태의 사람일수록 발생하기 쉽고 절단 가능성도 상당히 증가합니다.
4. 당뇨병 예방 및 치료
당뇨병의 치료와 예방을 위해 하루에 30분 정도 산책을 하는 것이 좋습니다. 집 주변과 동네를 일주하는 것만으로 괜찮으며, 한 번에 많은 양의 운동을 하는 것보다 가벼운 운동을 매일 꾸준히 하는 편이 효과가 있습니다.
매일 할 수 있게 되면 조금 빠른 걸음으로 해보고 팔을 흔들면 상체의 근육도 사용하게 되어 소비칼로리가 20-25% 올라갑니다. 1회 30분의 운동을 일주일에 5회 이상 할 수 있으면 좋을 것입니다.
비 오는 날이나 추운 날에 외부에서 산책하기 힘들 때는 집안에서 라디오 등을 틀어놓고 체조를 해보는 것도 좋습니다. 근육 트레이닝을 하고 있을 때의 혈당치는 그다지 떨어지지 않지만, 근육의 양이 늘어나 기초 대사량을 늘리면 당뇨병을 예방할 수 있습니다.
류신을 많이 포함한 식품을 섭취하고, 식후 2시간 이내에 근력운동을 하면 근육이 만들어지기 쉬워집니다. 류신은 닭 가슴살 등에 많이 포함되어 있습니다. 아침 식사로 단백질을 많이 먹으면 근육이 감소하기 어려워지고 근육 트레이닝의 효과가 높아집니다.
당뇨병의 가장 중요한 치료와 예방으로는 다이어트인데 다이어트 시에 섭취하는 음식의 에너지양과 당질량의 차이를 아는 것과, 그다음으로 중요한 것은 탄수화물, 단백질, 지질히 혈당에 주는 변화를 이해하여 음식을 섭취하는 것입니다.
당뇨병 식단은, 주식에는 밥・빵・면 등 탄수화물(탄수화물) 이 많은 식품을 포함시키고, 주채에는 생선, 고기, 계란, 콩 제품 등 단백질과 기름, 버터 등 지질을 많이 함유하는 식품이 포함시킵니다.
부채에는 주로 야채, 해초, 버섯 등 비타민과 미네랄을 많이 포함하는 식품이 좋으며, 이런 식단의 주식, 주채, 부채의 3 가지를 갖추는 것만으로 5종류의 영양소를 골고루 취할 수 있습니다.
식사·운동요법으로 혈당 컨트롤 할 수 없는 2형 당뇨병 환자에게는, 음용약을 사용하는 일이 있습니다. 부작용으로 혈당치가 너무 낮아지는 경우가 있으므로, 주치의가 알려주는 용법·용량을 반드시 지켜야 합니다.
또한 1형 당뇨병 환자와 음용약의 효과를 얻을 수 없었던 2형 당뇨병 환자는 인슐린 주사를 주사합니다. 인슐린 주사는 안전하고 확실한 치료 방법이므로 두려워하지 말고 주치의가 권한다면 기꺼이 받아들여야 합니다.
5. 마치며
당뇨병은 평생에 걸쳐 관리해야 하는 질병입니다. 제대로 치료하고, 혈당치를 양호하게 컨트롤하고 영양·운동·휴식, 그리고 스트레스 해소, 이 4가지를 지키는 것이 무엇보다 중요하며, 이것은 당뇨병 환자뿐만 아니라 모든 사람이 건강한 생활을 영위하는데 중요한 사항입니다.
당뇨병 치료의 주치의는 본인이라고 생각하고, 규칙적인 생활을 유지하고 균형 있는 식단으로 당뇨병을 극복해 봅시다.
같이 보면 좋은 정보
관절염, 류마티스 관절염 3가지 대표 증상 및 원인, 치료 및 예방
좋은 남자 기준, 누가 봐도 소개시켜 주고싶은 좋은 남자